CUIDANDO AL CUIDADOR
La permanencia del paciente en su
domicilio conlleva efectos positivos y objetivables para su propia salud. El
Sistema Sanitario Público de Andalucía tiene entre sus objetivos proporcionar
herramientas para que el paciente y su cuidadora se adapten mejor a su entorno
cotidiano y potenciar la atención domiciliaria de forma que el paciente pueda
permanecer en su domicilio en compañía de su familia el mayor tiempo posible y
en las mejores condiciones.
Los destinatarios son personas con
graves dificultades para el autocuidado, muy dependientes y con necesidad de
asistencia para realizar las actividades de la vida diaria.
Los criterios que se han
establecido para las cuidadoras de pacientes con gran discapacidad son:
- Convivir en el domicilio de la persona que cuida o pasar más de 10 horas al día en el mismo aunque no resida en él.
- Asumir la responsabilidad principal de la atención de forma permanente.
- No recibir remuneración económica por los cuidados del paciente.
- Alto nivel de sobrecarga de la cuidadora
- Falta de apoyo social percibido o funcional
Tras la aprobación del Decreto de
Apoyo a las familias andaluzas, las cuidadoras familiares han pasado a
convertirse en población diana de la cartera de servicios del Servicio Andaluz
de Salud. El objetivo principal es
mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las
cuidadoras familiares. Para ello se mejorará el acceso de las cuidadoras
familiares a los profesionales de los centros de salud, se adecuará la
cobertura horaria de la atención domiciliaria, se realizará un plan de cuidados
específico a todas las cuidadoras, etc.
Numerosos estudios han señalado
cómo el apoyo que recibe la cuidadora está relacionado con la propia percepción
de la salud, siendo esta percepción mejor o peor en función de la ayuda
recibida.
Para mantener y mejorar la
calidad de vida de las cuidadoras familiares incidimos en:
- La prevención y tratamiento de problemas de movilidad relacionados con el cuidado.
Desde los
centros de atención primaria, se ofertan a las cuidadoras familiares los
equipos de rehabilitación y fisioterapia.
- La adaptación de la discapacidad a la vida cotidiana
- La atención al entorno del paciente desde una perspectiva social
Los
trabajadores sociales son los encargados de valorar los problemas sociales del
paciente y su entorno así como de proporcionar información acerca de los
recursos disponibles para dar respuesta a los mismos.
- La mejora de la atención a las cuidadoras familiares en el Hospital.
En estas
circunstancias la cuidadora familiar adopta, también en el hospital, un papel
de cliente que debe ser atendida.
¿Cómo será la atención a la
cuidadora familiar de gran discapacitado desde la atención primaria?
- Se prioriza a las cuidadoras de grandes discapacitados en las consultas médicas, de enfermeras, de trabajadoras sociales y en cualquier otro servicio ofertado en los centros de salud.
- Las citas solicitadas se dan en el mismo centro y en el mismo día en un acto único.
- Las recetas de fármacos de largo tratamiento (para cuidadora o paciente) podrán ser recogidas en cualquier momento en la unidad de atención al usuario, sin necesidad de pedir cita para consulta médica.
- Las recetas que requieran visado son gestionadas por el centro.
- La solicitud de cita para las consultas de los especialistas se realiza de forma priorizada.
¿Cómo será la atención a la
cuidadora familiar de gran discapacitado desde la atención especializada?
- Se facilita desde las unidades de hospitalización el descanso de la cuidadora, fomentando el que no permanezca las 24 horas en el hospital, evitando así la sobrecarga que esto supone, para ello:
-Se ubicará al
paciente en una habitación cerca del control de Enfermería para aumentar la
seguridad de la cuidadora en sus periodos de ausencia.
-Se conocerá
la franja horaria en la que la cuidadora se va a ausentar y se dejará
constancia en los registros de enfermería.
-Se facilitará
a la cuidadora el teléfono directo de la unidad y nombre de las enfermeras que
siguen al paciente durante los turnos en los que se va a producir la ausencia
de la cuidadora.
-Se registrará
el teléfono de contacto de la cuidadora, para contactar con ella en caso de
cambios importantes en el estado de salud del paciente.
- Se coordinarán las citas y pruebas complementarias en un mismo día.
- Se dará prioridad al traslado de estos pacientes en el servicio de transporte sanitario.
¿Qué es la tarjeta Cuidado?
Es una tarjeta que identifica a
las personas cuidadoras habituales de pacientes con Alzheimer y otras demencias
y a personas cuidadoras habituales de pacientes con gran discapacidad.
¿Quién es una persona cuidadora habitual?
Es aquella persona que asume la
responsabilidad de la atención de forma permanente, y es/son el principal
referente y apoyo de la persona que cuida y convive con ella o pasa más de 10
horas diarias en su domicilio.
¿Para que sirve la tarjeta Cuidado?
La tarjeta Cuidado pretende
establecer medidas de discriminación positiva para mejorar la atención y la
accesibilidad al sistema sanitario, de las personas con gran discapacidad y las
afectas de Alzheimer y otras Demencias, y a las personas que las cuidan,
entendiendo la especial situación en la que se encuentran, facilitando la
intimidad y la personalización. Estas medidas se encuentran recogidas en el
Plan de Atención a Cuidadoras Familiares de Andalucía.
¿Cómo se personaliza la atención?
- Con material de apoyo a domicilio.
- Con la mejora del acceso del paciente y personas cuidadoras al centro de salud
- Acompañamiento familiar en urgencias, durante la realización de pruebas complementarias así como durante la estancia hospitalaria.
- Con
- Previniendo el Síndrome Confusional en urgencias
¿Quién puede acceder a la Tarjeta Cuidado ?
Pueden acceder a ella todas las
personas cuidadoras habituales de pacientes con diagnóstico de demencia
(cualquier tipo de demencia y en cualquier estadío de la enfermedad) y de
grandes discapacitados.
¿Cómo se accede a la
Tarjeta Cuidado ?
Pacientes con demencia o gran
discapacidad:
Los pacientes que presenten
signos y/o síntomas de deterioro cognitivo serán valorados por su médico y
enfermera de familia que decidirán su inclusión en el Proceso Asistencial
Demencias.
Posteriormente la enfermera de
familia realizará la valoración de las personas cuidadoras de estos pacientes y
hará en su caso una propuesta de inclusión en el proyecto, que deberá ser
aprobada por la comisión de evaluación del centro. Esta comisión está formada
por el equipo directivo del centro de salud, la enfermera comunitaria de enlace
y la trabajadora social.
Una vez analizado el caso y
aprobada la inclusión, se procederá al alta de la persona cuidadora en la
aplicación informática que da soporte a la tarjeta y se emitirá la misma.
Bartolomé Troyano Tellez
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